O Laboratório de Pesquisa em Apoio Diagnóstico (LAPAD) da Universidade do Estado do Pará (Uepa) é um dos destinatários de um projeto-piloto do Ministério da Saúde, que pretende diminuir o tempo entre a coleta de sangue para o Teste do Pezinho e a análise do material, possibilitando o diagnóstico precoce de doenças. O projeto, feito em parceria com os Correios, garante o envio das amostras do exame aos Laboratórios de Triagem Neonatal (LTN) através do serviço de entrega rápida, SEDEX.
Aqui no Pará, pelas grandes dimensões territoriais, o tempo percorrido no percurso entre o posto de coleta das amostras de sangue dos recém-nascidos e o LAPAD já chegou a 29 dias, enquanto há doenças que precisam ser diagnosticas após os primeiros dias de nascimento para que haja tratamento eficiente. Para a coordenadora do Laboratório, a bioquímica Eliete Silveira, o maior ganho com a proposta é exatamente a possibilidade de tratar de forma eficaz o paciente. “Caso a criança tenha alguma alteração, ela vai conseguir realizar o tratamento no menor tempo possível, é o que chamamos de diagnóstico precoce”.
O projeto consiste na distribuição, pelo LAPAD, de envelopes padronizados da triagem neonatal aos postos de coleta, que deverão devolvê-los ao Laboratório com as amostras, por meio dos correios, na modalidade de envio SEDEX, já paga pelo Ministério da Saúde. Cada posto de coleta receberá 15 envelopes, que é a quantidade suficiente para um período de 2 meses, correspondentes ao tempo de execução do projeto-piloto. Em cada envelope podem ser colocadas até 50 amostras, e o envio será feito duas vezes por semana.
A proposta prevê, inicialmente, apenas o envio do posto de coleta ao Laboratório e não o envio do resultado. A partir dessas primeiras experiências, serão coletados indicadores que podem levar à adesão ou não da política e a complementação da ação. Ainda segundo a coordenadora do LAPAD, trata-se de uma contribuição fundamental para a saúde, por conta do diagnóstico, e para o trabalho dos postos e do próprio Laboratório. “A parceria com os Correios é Fundamental. Nós estamos com o pensamento positivo, por que será uma melhora na operacionalização”, afirma Eliete Silveira.
Além do Pará, o único estado da Região Norte incluído no projeto, os estados que participam da experiência são, Alagoas, Ceará, Sergipe, Pernambuco, Paraíba, Rio Grande do Norte e Rio Grand do Sul. A iniciativa faz parte do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) do Ministério da Saúde, e os resultados serão determinantes para a disseminação da ação aos outros estados.
Teste do Pezinho
Todo recém-nascido brasileiro tem direito ao Teste do Pezinho, que deve ser realizado entre o terceiro e o quinto dia de vida. Cada estado da Federação possui um Laboratório de Triagem Neonatal responsável pelo exame. Aqui no Pará, o LAPAD realiza esse serviço em parceria com a Secretaria de Estado de Saúde Pública (Sespa) e as administrações municipais, por meio dos 656 postos de coleta distribuídos pelos 144 municípios.
No processo tradicional de realização do exame, as amostras são levadas ao Laboratório de acordo com a logística definida por cada município, que varia entre a adesão ao serviço de transportadoras ou o envio de servidores. O resultado do exame sai em até 5 dias e é devolvido aos municípios com a mesma logística.
Resultados anormais
Nos casos em que o resultado do Teste do Pezinho apresenta anormalidades, o LAPAD adota o procedimento-padrão chamado de Busca Ativa, na qual o posto é contatado pelos técnicos para a realização de uma segunda coleta. Após a reanálise, em caso de constatação de resultado anormal, a família da criança é informada e encaminhada para Belém.
Na capital, o paciente começa a ser tratado no Ambulatório do Serviço de Triagem Neonatal, no Centro Saúde Escola da Uepa.